ACTIVA, SOCIEDAD EN ACCIÓN, conversó con la otorrinolaringóloga
María Marta Viti (matricula 72572) sobre el cuidado de la voz.
Viti, comentó que “lo principal que hay que tener en cuenta
es que la voz es el reflejo de como la persona esta. No se trata de hacer solamente
una cosa, sino de tomar en cuenta múltiples factores como por ejemplo, el
estado de salud en general, el estado anímico”; y agregó: “todos podemos
reconocer cuando alguien no está bien solamente con hablar, con escuchar un
mensaje de audio, independientemente de lo que diga, ya estamos viendo como
esta esa persona y, ni hablar si está enferma, que, también, se traduce en la
voz”.
¿Qué pasa en nuestro cuerpo cuando hablamos?
“La buena producción de la voz requiere de buena
hidratación, de un buen estado muscular de la persona, de una buena conexión
con el aire”, explicó.
Ligado a esto, señaló: “para entender un poco como es la
fisionomía de la voz. Nosotros tenemos una fuente que son las cuerdas vocales
que es donde se produce la vibración, donde se produce el sonido. Para que ese sonido se produzca tiene que
haber un pasaje de aire; y, ese aire, nuestro fuelle, es el que da la
intensidad del aire, que hace que sea sostenido, que sea vibrante, que tenga
fuerza, tiene que ver con los pulmones, los cuales se mueven en virtud de como
nosotros trabajamos nuestro aparato muscular, es decir, tiene que ver con la
fuerza y la coordinación”.
“Una vez que ese sonido es emitido con sus características
resuena en distintas cavidades que están ubicadas en nuestro cuerpo, como es la
misma tráquea, la parte de arriba de la laringe, la faringe, la boca, las
cavidades nasales, se llaman resonadores”, indicó.
A continuación, dijo que la proyección de la voz, “tiene que ver con
cómo nosotros liberamos ese sonido; y ese sonido es emitido al exterior”.
La voz, como herramienta de trabajo
“Todas aquellas personas que se van a dedicar al uso
profesional, como, por ejemplo, un locutor, un vendedor o docente, tiene que
tener un entrenamiento vocal, que va a permitir conocer todo ese aparato y
usarlo de tal manera que la emisión sea libre, que no sea forzada”, comentó.
Viti, aconsejó que aquellos que utilizan su voz como
herramienta de trabajo deben llevar a cabo el “calentamiento vocal, que son una
serie de ejercicios que enseña un terapeuta vocal, el profesor de canto o el de
oratoria, son para calentar el músculo vocal. Después de la actividad, hay
ejercicios de enfriamiento vocal”.
Impostación de la voz
La profesional de la salud, mencionó que “un concepto que
tal vez se mal interpreta es que la
impostación de la voz, es algo forzado,
algo a lo mejor demasiado grave o resonante; y, no, la verdad es que no es esa
la idea real de la impostación de la voz.”; y, añadió: “hay un concepto de que
la voz linda es la voz grave, resonante, que uno dice ‘hay esa voz de locutor’;
pero, en realidad, la mejor voz es la particular de cada uno y eso es
maravilloso, porque nos reconocemos por la voz, porque cada uno tiene un tracto vocal determinado que es el lugar por donde el sonido pasa o unos
resonadores determinados, una pronunciación, una lengua. Eso te da una forma
particular de hablar que cuando todo eso sucede de forma armoniosa es agradable
al oído”.
Profesional que entrena la voz
Viti, explicó que los fonoaudiólogos, son “los profesionales
que entrenan la voz y que tratan las enfermedades que puede tener para una
cuestión de salud. Todo lo que es arte uno puede trabajarlo en otro lado”.
¿Cómo cuidar la voz?
“Primero hay que tener una vida sana, es decir, tratar de
hacer actividad física, usar la voz de forma conveniente, tener las pausas para
respirar”, manifestó.
María Marta Viti, indicó que el principal cuidado que se
debe llevar a cabo es “el de tomar agua, porque una cuerda seca no vibra, la
mucosa se seca, se hace moco, dan ganas de carraspear, pica la garganta”.
Ligado a esto, señaló que la hidratación no está dada por el
agua que se tomó hace instantes, sino “por el agua que se tomó hace una hora,
porque es la hidratación de la mucosa, es decir, el agua que yo ingiero no pasa
por las cuerdas vocales, la tiene que absorber el estómago; y, de ahí,
hidrata”.
“Siempre es importante, antes del uso profesional de la voz,
o antes de ir a una reunión en la que sé que voy a estar hablando mucho, para
no llegar ronco a casa, debo tomar un vaso de agua antes del encuentro”,
explicó.
La doctora, indicó que es fundamental el consumo de agua, “porque
las bebidas cola, el café, el mate, el alcohol
y todo lo que despierta, deshidratan las cuerdas vocales”. En caso que una persona sea “gran tomadora de
mate”, recomendó: “intercalar con agua”.
Además del entrenamiento vocal y la hidratación, hay que
evitar los tóxicos. Viti, explicó: “si yo fumo, van a irritarse las cuerdas
vocales de manera espantosa, es como si me pongo al lado de alguien que está
haciendo un asado, me pongo a mirar y el humo se me va a los ojos, los ojos se
me van a poner colorados. Eso exactamente pasa, con las cuerdas vocales”. “El fumar en ningún aspecto hace bien a la
voz, no causa beneficio. Uno debería evitar los tóxicos y el humo, tanto el del
tabaco como el de la marihuana, porque cualquiera de los dos producen mucha
irritación”, señaló.
También, habló sobre los sahumerios, indicó que “hay que
colocarlos en lugares ventilados, ya que el sahumerio trae mucha irritación a
las cuerdas vocales, porque es humo”.
Para cuidar la voz, es importante, “dormir bien, lo cual
significa, dormir, por lo menos siete horas, para las personas más grandes; y,
ocho horas, para las personas más jóvenes”, explicó. Luego, agregó que para reposar de tal manera,
“uno tiene que cortar temprano las pantallas, relajarse y encontrar un sueño
profundo”.
Abuso vocal
Viti, explicó que es “importante tener en cuenta el
entrenamiento vocal; y, detalles simples, como, por ejemplo, evitar la
competencia sonora (cuando hay otra fuente de sonido o ruido, puede ser una
radio, un televisor y hablo por encima de ese sonido) o hablar con los
auriculares puestos (cuando uno está escuchando música y quiere conversar,
pero, como no escucha, generalmente, grita”). “Hay que tener cuidado, ahora,
que estamos todos con las clases online, hay que dejar un oído afuera que
escuche lo que está hablando, buscar un mecanismo que haga que nos escuchemos a
través del parlante, porque si estamos con los oídos tapados tendemos a
gritar”, añadió.
Funciones de la laringe
María Marta Viti, explicó que “la laringe tiene tres
funciones”.
“La función de hablar”, es la primera que indicó.
Luego, señaló que la laringe lleva a cabo “la función de
proteger la vía aérea, o sea, las cuerdas vocales se cierran para que el
alimento no se vaya a los pulmones, tiene que ver con la función de tragar o
toser, si me atraganto tengo que toser”. “Cuando las cuerdas vocales se
debilitan esa función, también, se debilita y causa que uno se pueda atragantar
y afecciones en los pulmones”, añadió.
Ligado a esto, aconsejó que “si una persona grande tiene una
voz que se está debilitando, que tose cuando come, inmediatamente, tiene que ir
a una consulta y hay que rehabilitar las cuerdas vocales para que sigan
cumpliendo su función de protección”.
Viti, comentó que la tercera función es “la de respiración,
por la laringe pasa el aire que va a los pulmones. Cualquier problema que
sienta que falta el aire, hay que mirar las cuerdas vocales”.
“Mayormente, las dos funciones que se afectan son la de
fonación y deglución”, dijo.
Enfermedades que afectan la voz
La doctora explicó que las enfermedades más frecuente son
las “alergias, porque tenemos la nariz tapada, lo cual perjudica los
resonadores, el moco baja sobre las cuerdas vocales y obliga a carraspear y se
puede irritar la laringe”. “Hay que tratar de toser un poquito suavecito, tomar
agua; pero, nunca carraspear, porque es una cosa muy mala, cuanto más
carraspeamos, más ganas de carraspear, ya que pica más. Hay que hacer una
consulta con un especialista, para tratar las alergias crónicas, ya que eso
causa daño en la voz”, señaló.
A continuación, planteó que el “otro gran problema de las
cuerdas vocales es la acidez de estómago, debido a que cuando uno tiene
problemas de acidez se produce algo que se llama reflujo, que es cuando sube
acido, puede ser un eructo, se queman mucho las cuerdas vocales”. Viti, agregó
que “lo característico es cuando las personas se levantan a la mañana con la
garganta seca, les molesta o raspa, generalmente, tienen reflujo nocturno. Para
esto es importante, independientemente que uno tenga o no reflujo, es cenar
temprano. La costumbre de cenar 21:00 o 22:00 horas es malísima para el cuerpo,
porque ya a esa hora no puede digerir”. Ligado a esto aconsejó que se tiene que
“comer más a lo americano, comer a las 19:00 o 20:00 horas, porque el cuerpo
todavía está activo y puede digerir rápido la comida”.
“Uno debe pensar en
almorzar bien al mediodía, cerca de una fuente de luz (todas nuestras hormonas
y lo que se llama ritmo circadiano están regidos por la luz), porque si uno
come cerca de una ventana asimila mejor la comida. Después, a la tarde, tomar
algo. Luego, cenar temprano algo liviano, ya que es la hora que nos vamos a
dormir”, aconsejó la profesional de la salud, quien añadió: “No hay que comer
cosas dulces a la noche antes de irse a dormir”.
Entre las enfermedades, comentó que “el estrés es un factor
desencadenante de muchas enfermedades en la laringe, que tienen que ver con la
emisión forzada, lo que produce, generalmente, nódulos (pequeños cayitos en las
cuerdas vocales, que tienen que ver con el estrés, hablar con tensión, mal uso,
abuso vocal, reflujo y la cuestión emocional). Estos nódulos desaparecen cuando
se hace foniatría y mejora un poco la forma de hablar y la actividad que uno
tiene que tener”.
“Después hay enfermedades como los pólipos que se producen
por gritos, o sea, por esfuerzo fuerte. Un grito mal dado o enojado puede llegar
a dañar las cuerdas vocales”, continuó Viti.
Alimentos que no convienen consumir para cuidar la voz
La profesional de la salud, explicó: “no conviene comer o
tomar lácteos, como la leche, el queso, producen que la saliva sea más espesa y
dan ganas de carraspear y aclarar la voz. Entonces, no conviene tomar o comer lácteos,
la hora previa a un momento de uso profesional de la voz”.
También, indicó que no conviene “comer chocolate, ya que
hace el mismo efecto” antes mencionado.
¿Qué se puede tomar o comer antes del uso profesional de
la voz?
“Uno puede tomar agua, té y manzana (la cual es una fruta
que aclara mucho la saliva y hace que la voz sea más clara)”, comentó.
¿Es bueno el té con miel?
Viti, dijo que “la miel es una cosa beneficiosa para la
salud en general, es vehículo, muchas veces, de absorción de sustancias, o sea,
si vos mezclas jengibre y miel, por ejemplo, va a hacer más efecto el jengibre,
desde el punto de vista de la medicina natural”.
“Lo que no hay que hacer es calentar la miel, porque se
quema y el efecto que quería ya no lo tengo más”, aclaró.
Ligado a lo anterior, afirmó que “ingerir líquidos muy
calientes no es bueno”; y, agregó: “el líquido tiene que estar a la temperatura
del cuerpo, para eso tenemos que tomarlo cuando tocamos la taza y no nos quema
la mano. Ese en el momento, donde puedo poner la miel y tomar el líquido”.
“Tomar cosas hirviendo, como el mate, café, es malo, o sea,
si a mí me quema la piel de afuera que es fuerte y preparada para resistir,
mucho más me va a quemar la garganta”, continuó.
La profesional indicó que “el mate lo tengo que tomar que no queme el agua y sin endulzar”. “Endulzar la bebida es una cosa mala, porque causa más reflujo, no hace bien”, comentó; y, agregó que “hay que endulzar con azúcar la mínimo posible”.
Hábitos que nos hacen mal
La doctora explicó que “comer rápido no daña las cuerdas
vocales, pero si hace que tengas digestión lenta, porque el estómago va a tener
que estar como un lavarropas tratando de deshacer los pedazos que le pusimos.
Hay que acordarse de que al estómago el alimento tiene que pasar como si fuera
una pastillita en la boca, todo tiene que estar bien masticado, para eso están los
dientes”.
Ligado a lo anterior, expresó que va a “ser más lento el
momento de consumir alimentos, pero mucho más rápido la digestión, con lo cual
nos vamos a sentir fuertes y con energía después de comer.”
“Cuando uno traga la comida, después de comer grasoso, es difícil
digerir, tenés sueño y queda el cerebro tildado, estamos haciendo las cosas mal”,
indicó.
También, manifestó que “no hay que tomar bebidas heladas,
porque el estómago precisa para digerir temperatura, es un proceso químico. Si
yo le pongo agua helada, el estómago tiene que detener la digestión, agarrar
temperatura otra vez; y, recién ahí, digerirlo, lo cual causa un trastorno
digestivo muy importante y se refleja, indirectamente, en la voz, puede traer
reflujo”.
Síntomas de problemas en la voz
“El primer síntoma es la disfonía, o sea, la disfonía no es
mi voz, puede ser soplada, áspera o ronca”, señaló.
La doctora mencionó que “si siento un cambio en la voz por
la razón que sea y me dura más de 10 o 15 días tengo que ir al médico. No hay
que esperar más”; y, añadió: “Una disfonía que se produce por un virus o por
una laringitis, no va a durar más de dos semanas. Si dura más, tengo que ir a ver
que es, porque es un síntoma preciado, cualquier problema que hay en las cuerdas
vocales aparece la disfonía”.
Además, comentó que “a veces, hay algo más sutil que no
llega a ser una ronquera y que es una falla en el rendimiento de la voz, por
ejemplo, antes podía cantar y, ahora, no; o, antes leía en voz alta, y, ahora,
no puedo, me agarra tos. Es motivo para ir a consultar, es decir, no es que
tenga que perder la voz por la edad, por ejemplo. No es normal tener la voz
cascada o débil por la edad. Si está pasando eso, quiere decir que hay un
problema, que tiene solución, un tratamiento”.
La profesional de la salud, explicó que si hay problemas en
las cuerdas vocales, “lo más importante es que hay que empezar la
rehabilitación, hay que ir a un terapeuta vocal que es el que va a rehabilitar
la voz, para que vuelva a estar bien”.
Ligado a esto, afirmó que si “nosotros sentimos, por ejemplo,
una disfonía, porque estamos resfriados, lo principal que hay que hacer, es
tratar de hablar menos, mientras dure ese proceso, e hidratarnos más”. “Uno
puede hidratar las cuerdas vocales tomando agua, puede hacerse vapor o nebulizaciones”,
dijo Viti.
Viti, señaló que “las calefacciones secan el aire, todos los
sistemas de calefacciones secan el aire, menos los que son de piedra, porque
ese calienta los objetos”.
A continuación, indicó que “todo lo que calienta el aire
seca la garganta, así que, hay que tomar más líquido”.
También, manifestó: “si soy maestro y tengo una laringitis,
no puedo ir a trabajar, porque corro riesgo de lastimarme las cuerdas vocales
por usarlas cuando están enfermas”.
“Uno tiene que evitar gritar, cantar y hablar por teléfono, video
llamadas o mensajes de voz; y, hacer
reposo vocal”, comentó.
En referencia a la consulta a un profesional, en el contexto
de pandemia, precisó que “no se pueden hacer estudios de las cuerdas vocales
por control, solamente, se hacen en los casos agudos o algo grave; pero, de
todas maneras, se puede hacer una consulta, conversar y trabajar con la
conducta vocal un par de meses hasta que se puedan hacer los controles”.
Control médico en cuerdas vocales sanas
La doctora recomendó, en caso de cuerdas vocales sanas,
hacer “un control anual, porque se pueden ver trastornos emocionales,
situaciones de alergia o reflujo que están afectando las cuerdas vocales”,
concluyó.
María Marta Viti, publica información sobre el tema en su
cuenta de Instagram mariaviti.md
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